分娩时需要应用镇痛麻醉药

分娩是正常的生理现象，一般不需麻醉药。但每个人对疼痛的感受不同，有的人过度紧张，从分娩一开始就疼痛难忍，有的人大声喊叫，因此有时须用一些镇痛麻醉药。用药的原则如下：

　　1、不影响母亲及胎儿的身体健康。

　　2、不影响子宫胎盘的血液循环及营养输送。

　　3、不影响子宫收缩及产程的进行。

　　镇痛剂一般多用于第一产程，在子宫口开大3—4厘米，官缩力强，当产妇感到疼痛难忍时，可给予小量镇痛剂，现介绍常用的几种镇痛剂：

　　*为达到镇静、安眠、减轻恐惧及焦急的心理作用可静脉或肌肉注射异丙嗪25毫克或丙酰异丙嗪20毫克，均可起到镇静、安静、止呕、止吐作用。镇静安神药较常用的还有安定，每次10毫克，肌肉或静脉注射。此药有明显的镇痛作用。?

　　*麻醉镇痛剂。用于第一产程最有效的镇痛药物有度冷丁和吗啡，度冷丁在临产止痛方面应用最广。一般用药量为50~100毫克，肌肉注射，静脉给 药为25~50毫克，药物作用高峰在用药后~—3小时，用药后短期内分娩不受影响。有时度冷丁与异丙嗪合用，用量为度冷丁50~100毫克，异丙嗪25毫 克，肌肉注射。吗啡也是强麻醉剂，止痛效果好，但其缺点为抑制呼吸，使血管扩张而血压下降，引起呕吐等，因此很少用于分娩过程中。?